Le cholestérol est souvent perçu comme un ennemi, alors qu’il constitue une molécule essentielle à la vie. Il ne s'agit pas d'un simple "gras", mais d'un transporteur lipidique fondamental. Il constitue un élément clé des membranes cellulaires, participe à la transmission nerveuse ainsi que le précurseur de nombreuses molécules vitales : hormones stéroïdiennes (cortisol, testostérone, œstrogènes), vitamine D3, coenzyme Q10 et sels biliaires.  Ce que la recherche moderne confirme, c’est que ce n’est pas le cholestérol en soi qui pose problème, mais le contexte métabolique dans lequel il circule. Cependant, en alimentation cétogène, où les lipides deviennent le principal carburant, leur métabolisation et leur stockage diffèrent radicalement. De plus en plus d'études et de recherches montrent que la réduction des glucides et la priorité donnée aux lipides de qualité peuvent favoriser une meilleure santé métabolique, une stabilité glycémique et une réduction de l’inflammation. [1]

Dans le cadre, d’un régime cétogène à visée thérapeutique et métabolique, tel que défini dans ma méthode, celui-ci modifie en profondeur l’environnement lipidique et inflammatoire de l’organisme, avec des effets mesurables sur plusieurs marqueurs cardiovasculaires de référence :

Baisse marquée des triglycérides | Lorsque l’on supprime les glucides fermentescibles et insulinogènes, le foie arrête de convertir les excès de sucres en graisses (lipogenèse de novo). Résultat, la production de VLDL (lipoprotéines très riches en triglycérides) chute, faisant baisser très rapidement les triglycérides plasmatiques – divisés par deux dans les premières semaines. Biochimiquement, cela libère le foie d’une surcharge métabolique, allège le transport lipidique, et favorise un retour à l’oxydation des graisses comme substrat principal.

Augmentation du HDL (lipoprotéines de haute densité) | Le HDL est souvent appelé à tort « bon cholestérol » : en réalité, ce sont ses fonctions qui sont bénéfiques. Le HDL permet notamment le transport inverse du cholestérol, c’est-à-dire son retour des tissus périphériques vers le foie pour y être recyclé ou éliminé. Un régime cétogène bien formulé (riche en graisses saturées naturelles, acides gras monoinsaturés, et sans huiles végétales oxydées) stimule la biosynthèse de HDL, augmente sa taille et sa fonctionnalité, et réduit le ratio TG/HDL – marqueur prédictif reconnu du syndrome métabolique.

Réduction qualitative des LDL oxydables et amélioration du profil lipoprotéique | Contrairement à une vision dépassée qui diabolise le cholestérol LDL, ce n’est pas la quantité totale qui compte, mais le type de particules :

– Les LDL petites et denses (sd-LDL) sont les plus athérogènes, car facilement oxydées et inflammatoires.

– Les LDL larges et flottantes, au contraire, sont neutres ou même protectrices.

Le régime cétogène, en réduisant l’inflammation, diminue la formation de sd-LDL, améliore le profil global des lipoprotéines, et permet à terme une stabilisation voire une baisse du LDL global, en particulier après la perte de poids et la réduction du stress oxydatif.

Diminution du périmètre abdominal, de la tension artérielle et de l’inflammation de bas grade | En réduisant la résistance à l’insuline, le corps libère préférentiellement les graisses viscérales, les plus toxiques sur le plan inflammatoire. On observe alors :

une réduction significative du tour de taille,

une meilleure sensibilité à l’insuline,

une chute progressive de la pression artérielle systolique et diastolique,

une baisse des marqueurs d’inflammation (CRP-us, IL-6, TNF-α).

La diminution de cette inflammation chronique de bas grade a des effets systémiques, améliorant la santé vasculaire, cérébrale, hormonale, hépatique et immunitaire.

L’étude scientifique de 2023, intitulée "The Ketogenic Diet and Cardiovascular Diseases", démontre que le régime cétogène peut significativement améliorer les profils lipidiques. En particulier, il augmente le cholestérol HDL et réduit les triglycérides, deux facteurs essentiels pour la santé cardiaque et l'évincement du syndrome métabolique. Ces résultats suggèrent que le régime cétogène pourrait être un outil puissant pour prévenir et traiter les maladies cardiovasculaires. Etude | Le régime cétogène et les maladies cardiovasculaires . 2023

L’athérosclérose, davantage liée à l’inflammation vasculaire qu’au cholestérol lui-même, se manifeste souvent par une hypertension. L’abrasion des parois artérielles par un flux sanguin accéléré entraîne des microlésions réparées par les lipides transportés via le cholestérol. Tant que l’inflammation persiste, ce mécanisme se répète, conduisant à la formation de plaques et, in fine, à des obstructions nécessitant une intervention médicale. Un simple dosage de la CRP permet d’évaluer ce risque inflammatoire. A ce propos, l'Université d'Harvard met en évidence dans une étude datant de 1997 que les personnes ayant un ratio Triglycérides - HDL élevé avaient 16 fois plus de risques d’accident vasculaire que celles ayant un ratio très bas. Cette étude a souligné que le ratio Triglycérides - HDL était bien plus pertinent que le ratio du HDL - Cholesterol global, pour détecter les problèmes cardio-vasculaires. Divisez votre taux de Triglycérides (en mg/L) par votre Cholestérol HDL (en mg/L) pour obtenir votre ratio. Idéalement, il doit être en dessous de 2. 

< 2 : parfait

= 4 : élevé

> 6 : inquiétant

La plupart des personnes en Cétogène ont un ratio autour de 1 (et parfois même en dessous), ce qui est plus qu’excellent. / Source : Interpréter son analyse de cholestérol en keto

Pour celles et ceux que le sujet interesse, je vous laisse consulter les articles linkés dans leur globalité, les connaissant pour ma part, je me contenterai de vous communiquer le résultat de mon Scanner Artériel global avec injection qui, malgré l'occlusion de mon artère vertébrale survenue 1 an et demi auparavant et sur un terrain inflammatoire aïgu ainsi qu'une obesité (IMC supérieur à 30), met en évidence l'aspect particulièrement lisse et régulier des artères examinées (seule anomalie citée en conclusion étant ma dissection artérielle vertébrale survenue l'année dernière bien-entendu).

Mon médecin m'a consillé de ne pas faire de prises de sang juste après avoir commencé un mode de vie cétogène. Pourquoi ? Parce que les résultats ne sont pas fiables à ce stade. Lors de la transition, le corps déstocke les graisses accumulées, qui peuvent contenir des résidus métaboliques ou toxines accumulées au fil du temps. Cela peut temporairement fausser certains marqueurs sanguins, donnant une impression erronée de mauvaise santé. Avec le temps, une fois céto-adapté, le métabolisme s’équilibre et les analyses deviennent bien plus représentatives de l’état réel du corps. Après 2 ans et demi de cétogène, je suis maintenant totalement adaptée, et mes analyses sont excellentes, tout en consommant une majorité de lipides.

Avant la pratique du Cétogène

Analyse à 3 mois de Cétogène

Analyse à 2 ans et demi de Cétogène